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提升台湾医疗品质下一步:如何透过科技降低院内感染的潜在风险?

2020-07-12

提升台湾医疗品质下一步:如何透过科技降低院内感染的潜在风险?

怎能料想到,原本只是简单的骨折,最后竟丧失宝贵生命!友信医疗集团资深副总裁、医疗器材事业处总经理李讚(Albert Ritzer)的亲哥哥,因为一次意外骨折,在德国接受外科手术,不幸发生医疗照护相关感染过世(俗称院内感染、HAI),加深友信集团总裁施济涛有心推动医疗院所「净精準医疗」的信念,希望集团朝这方向努力,让医疗院所各场域洁净,院内感染能够有效控制,不再有宝贵生命无辜丧失。

净精準医疗:提升院内感染管控,降低病患感染风险

友信医疗集团新产品开发部执行经理锺元辅说,集团推动「净精準医疗」的起心动念,让他非常感动,这其实跟集团的三大特质 「关怀、改变、启发」有关。他认为医院内的感染管控应该做得更好,降低意外发生机率,避免这样的事情再发生,因而想要「do something」,促使友信医疗集团想要推广这样的技术。

现代医学中,「精準医疗」已经广泛被讨论,可以提供最好的技术设备,给予病人最精準的治疗方式,然而,所有病人进到医疗环境内,都存在着隐形杀手的威胁,也就是院内感染,因此友信医疗集团要推动净精準医疗主要的目的,除了有效的医疗以外,也让医疗人员在洁净的环境下,提供患者最好的医疗效果,不会有潜在的风险与死亡威胁。

锺元辅提到,根据美国疾病管制与预防中心(CDC)针对急性医院进行调查发现,每年有 7 万 5000 名患者因医疗照护相关感染(HAI)死亡,每 25 位病人就有一个在院内受到感染风险。

根据全美的医疗院所统计结果,每年有 9 万 8987 名患者因为 HAI 直接死亡,住院患者会有 5% HAI 风险,一年影响 170 万名患者,占美国医疗支出 350 亿美金,也占全美住院病患医疗支出 9.4%;且每一次患者院内感染,平均会延长住院天数 17.6 天。

同样在欧洲,每年也有 400 万名病人受到 HAI 影响感染,其中,直接因为 HAI 死亡者是 3 万 7000 人,另外 11 万病患是间接导致加速死亡,估计医疗机构每年要花 70 亿欧元的医疗支出来解决 HAI,即使先进的北欧国家-丹麦,每年也有 5 万名病人受到院内感染,占病人总数 7% 到 10%。

亚洲国家对于院内感染议题相对保守,台湾也缺乏统计数字,但从一份 2005 年的临床实证研究中显示,台湾每一个院内感染的案例发生,就会延长 15 天的住院,每一位病人会增加 12 万 7000 多元的医疗支出,锺元辅说。

根据 2013 年美国感控期刊中的研究论文发表显示,徒手擦拭消毒是有疏漏空隙的,仅有 48% 会被清洁到,且还有 40% 为消毒不足,徒增加患者感染风险。

友信医疗推动机器取代传统人力,提升院内感染管控能力

「事实上,强化院内的感染管控,是可以节约其他医疗支出,也在避免未来花更多钱、人力、占用更多病床,在医疗效率中是有效的,但这类的效率评估,需要时间去证明。」他强调,友信医疗集团致力于带动台湾医疗市场以机器代替传统人力的革命性改变,包括机器人手臂设备及紫外线杀菌机器人等,提供一个新的选择,去补强不足,希望能协助医疗院所做好更有效的院内感染管控。

提升台湾医疗品质下一步:如何透过科技降低院内感染的潜在风险?

紫外线或杀菌机器人如家中的扫地机器人般,可以设定移动轨迹,锺元辅解释,它能在不接触的情况下,运用在院内感染最在意的地方,比如重症加护病房、手术室、隔离病房、烧烫伤中心,或器官移植病房,甚至一般病房都能使用。疾病的传染最大媒介在于人,很多空间接触的表面会导致潜在细菌、隐形杀手透过人进行传播,而在医院内的病患是最虚弱、最需要被保护的人,需要更安全、更洁净的空间,透过机器人移动式消毒,可以获得补强。

他进一步说明,传统的紫外线消毒最大的问题与盲点是,无法确保其有效性,因为现阶段的紫外线消毒,都是定点使用,消毒成效与距离有关,也可能造成屏避效果;但自动式、自走式的机器人,採用动态式移动消毒,可以确保所有需要消毒的接触表面,达到最大程度,也能将传统紫外线消毒所需的 2 至 8 小时,缩短为 10 至 15 分钟,达到更好的消毒、灭菌效果,确保消毒品质,对院内感染做最有效的控制。

现阶段友信医疗集团已经与某区域医院启动临床实验计画,针对加护病房、手术室,进行动态紫外线机器人感染率控制效果研究,为期六个月的合作,届时将会是国内第一篇相关研究报告。

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